顾名思义,牙周病是发生在牙齿周围组织的疾病。牙齿周围组织包括牙龈(牙肉或牙花子),牙周膜、牙槽骨和牙骨质。通常根据累及范围和经过系统治疗后病情是否可逆,分为牙龈病和牙周炎。牙龈病是只发生与牙龈组织的疾病。通常可实现完全意义上的治愈。牙周炎是发生于上述四种牙周支持组织的慢性进行性破坏性疾病,可影响到多数牙齿甚至整口牙齿。一般可以控制其不发展,但很难达到完全意义上恢复其解剖结构,即完全意义上的恢复健康状态。牙周炎又根据破坏程度可分为轻、中和重度牙周炎。 早期多无症状,而仅表现为牙龈出血或口腔异味(口臭)等。晚期或重度牙周炎时会出现咬合无力、牙齿松动,牙周溢脓、牙龈肿痛等病变,常可造成牙列缺损,牙列缺失,使咀嚼器官失去完整性从而破坏美观和功能,并对患者心理造成较大影响。此外,它还可以成为感染病灶,引起其他器官的病变,影响全身健康。 1999年以前根据旧的分类方法分为龈炎、牙周炎、牙周创伤、青少年牙周炎和牙周萎缩等。 目前遵循1999年世界牙周病研讨会上,国际上对牙周病的新分类标准: 即将牙周病分为牙龈疾病、慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反应全身疾病的牙周炎、坏死溃疡性牙周病、牙周组织脓肿、伴牙髓病变的牙周炎、发育性或后天性异常等8大类。目前我国主要分类为三类:牙龈病、牙周炎(慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反应全身疾病的牙周炎)、牙周炎的伴发病变(牙周牙髓联合病变、根分叉病变、牙周脓肿、牙根面敏感、呼气异味和牙龈退缩) 本文系李松医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
可能有很多原因导致牙龈出血。最常见的是牙龈炎或牙周炎引起的牙龈出血。这常常牙龈组织的慢性炎症所致。通常不需要惊慌,但需要引起重视。因为牙龈炎症和出血是牙龈炎或牙周炎的症状之一,如长期不予治疗或干预,因没有疼痛等其他不适感易于被忽视,则长此以往,可发展为严重的牙周炎,最终导致患牙牙槽骨吸收破坏,引起咬合无力、牙周化脓(肿痛)、牙齿敏感和牙齿松动,甚至脱落或无法保留而不得不拔除患牙。因此有人将牙周病成为口腔健康的沉默杀手或隐匿性杀手。仅有局部牙龈慢性炎症经过外界机械刺激后而出现出血迹象。 除此而外,某些牙周组织急性炎症如急性坏死性龈炎、食物嵌塞引起牙龈乳头炎、患有某些全身病如血液病(白血病、血友病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等;肝硬化)、伴有牙周病的同时服用降压药、抗凝药物等也易引起牙龈出血,且不易止住。牙周病治疗后(如经过洁牙或深度洗牙)部分患者也可引起一过性出血。此外女性行经期、妊娠期等也会是牙龈炎症加重而易牙龈出血。对于一些严重营养不良者可因缺乏部分营养素而是牙龈血管脆性增加(如维生素C缺乏)。但多数情况是因为牙周病没有得到控制而出现的牙龈出血。 本文系李松医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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南京市口腔医院牙周病科孙卫斌:这个“净根牙”是口语,没有人考证,有人说是“紧根牙”,也有说叫“尽根牙”,这是说二个特点:最后一个牙齿,斜向生长紧贴着前面牙。歪长的“紧根牙”是一个吃亏的“老实人”。由于人类进化后,不吃树皮而吃蛋糕了,人类的咀嚼系统功能退化,因此颌骨的长度变短了。但牙齿的退化比骨头慢。于是,当最后一个牙齿萌出时,空间被前面萌出的牙齿占了,它只能被挤在位置上,就成了“紧根牙”。不能萌出到位的牙齿就会有软组织覆盖在上面。看来吃什么药都不能解决这个“进化”难题。覆盖在牙面上的牙龈形成盲袋,食物残渣容易漏在里面,细菌自然也就会在那里繁殖。如果不幸咬破了,或身体抵抗力下降的时候,这里就容易“发炎”,有时还会肿的很厉害。到这个时候,“消炎药”就是需要的了(但消炎药是处方药,必须由医生开具,即使是自己对自己,你也不具备这个权力)。实际上更需要的是把这个盲袋里冲洗干净(这应该由牙科医生操作,你自己看不见),可以自己多用消毒漱口液多多鼓漱,也起到盲袋清理作用。偶尔一次“紧根牙”发炎就算了,经常发炎,那还是让这个“迟到者”离开吧,留它在这儿也起不了什么作用的。